Apple doit-il choisir entre le consommateur et le B2B dans le secteur de la santé?

Il peut être plus facile d'aider les individus à développer des habitudes plus saines que de rendre le secteur de la santé convivial. Apple devra peut-être choisir entre les deux.

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Un médecin a récemment adressé à Apple une lettre ouverte sur Apple pour demander de l'aide pour résoudre certains des problèmes les plus graves en matière de santé:

"Adopter une approche plus agressive des soins de santé peut rendre les investisseurs nerveux, mais à quoi sert-il de faire des déclarations audacieuses concernant votre contribution à la santé de l'humanité si vous n'êtes pas disposé à prendre un risque? … Votre plus grande capacité d'aider l'humanité se trouvent au-delà des vêtements, de HealthKit et de FHIR. "

Les réactions sur Linkedin ont été principalement positives – des commentaires encourageants de la part de personnes qui voient la nécessité de revoir la conception des soins de santé et de faire participer les médecins à ce processus.

Pendant ce temps, sur Twitter, Benjamin Schwartz, MD se est cogné pour penser que Apple était une société de soins de santé.

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Tim Cook veut avoir les deux. Il veut le facteur cool d'aider les individus à vivre une vie plus saine ainsi que le pouvoir des entreprises de "réparer" le système de santé en Amérique. Apple progresse sur les deux fronts, mais il devra peut-être choisir l'un ou l'autre but.

Apple pourrait créer des applications grand public convaincantes que les patients pourraient utiliser pour faire évoluer leurs systèmes de santé. Et, il ne fait aucun doute que les hôpitaux et les médecins traitent les données de manière plus utile et plus conviviale. Il y a également un argument selon lequel Apple devra choisir entre le côté de la santé du consommateur et le côté des affaires.

Voici trois raisons pour lesquelles réussir à la fois sur le plan interentreprises et sur celui des consommateurs peut être un objectif incompatible pour Apple.

Quelle est l'utilité des données générées par le patient?

Pour une personne qui tente de changer ses habitudes quotidiennes, les données personnelles sur la santé sont utiles et convaincantes. C'est également précieux pour les spécialistes du marketing qui ont des livres, des applications et des suppléments et des entraîneurs personnels capables de soutenir ce changement de comportement. La proposition de valeur est complètement différente pour les médecins.

Pour tout le buzz autour du potentiel des données générées par les patients – "Voyez combien d'étapes j'ai aujourd'hui, doc!" – il existe un scepticisme de la part des médecins qui devraient examiner et évaluer ces données. Le plus gros problème est d’intégrer ces données dans le flux de travail du médecin. Les médecins ont déjà un temps limité avec chaque patient. Télécharger les données, les consulter et ensuite formuler des recommandations de traitement ne fait pas partie de cette période. La qualité des données est également un problème.

Parmi les médecins qui adoptent de manière précoce parmi les médecins, il faudra du temps pour les données générées par les patients. Mais il y a beaucoup plus de médecins qui sont déjà épuisés par le fardeau de la technologie dans leur travail quotidien. L'impact potentiel des données générées par les patients s'estompe considérablement si les médecins et les infirmières ne les utilisent pas ou ne les utilisent pas.

Changement personnel vs changement de système

Le changement de comportement n'est pas facile, en particulier lorsqu'il s'agit d'exercer. Les résultats sont mitigés en ce qui concerne les suiveurs de condition physique: certaines personnes bougent plus, mais le taux de chute est également assez élevé. L'idée de "fermer ses bagues" est un concept beaucoup plus simple que de compter les pas ou le temps de repos. Du côté des consommateurs, Apple progresse.

Le changement de comportement au niveau individuel est une chose – réformer tout un secteur pour qu'il soit centré sur le client et convivial, est également un autre défi. Apple est peut-être bon pour établir des partenariats, mais ce n'est pas le cas pour les systèmes de santé. Les données des patients, qu’il s’agisse de leurs dossiers médicaux ou de leurs demandes d’assurance, sont considérées comme un outil concurrentiel. Rien n'incite les grands systèmes hospitaliers à partager des données. Google "échanges d'informations sur la santé" pour obtenir un bref historique du fonctionnement du partage de données dans le monde de la santé.

Une conception convaincante peut modifier le comportement individuel, mais elle nécessite une politique, des incitations et une volonté de modifier le comportement du secteur. Apple a également progressé dans ce travail, mais il reste à voir si l’équipe santé s’y tiendra suffisamment longtemps pour réussir.

Les DSE constituent un défi de conception permanent

Les systèmes de soins de santé s'améliorent lentement lors de l'adoption de la technologie, bien que l'interopérabilité reste un défi. Les portails de patients sont pour la plupart terribles et seulement environ 30% des patients les utilisent.

Le plus gros défi consiste à changer l'état d'esprit qui consiste à créer un service qui fonctionne pour le système plutôt qu'un service qui fonctionne pour l'utilisateur. Apple a commencé cette évolution avec Health Records, avec de grands noms tels que Stanford Medicine, Partners Health Care, le système de santé Ochsner à la Nouvelle-Orléans, le centre médical de l’Université Vanderbilt et le centre médical de l’Université Duke. En août 2019, plus de 300 médecins et prestataires de soins de santé utilisaient ce service. Les personnes qui utilisent le service des dossiers médicaux peuvent voir les allergies, les médicaments, les affections et les dossiers de vaccination. Les données sont cryptées et protégées par un mot de passe.

La première étude sur les taux d'adoption des dossiers de santé montre une réaction assez typique des consommateurs en matière d'accès numérique aux dossiers de santé: Meh. Une étude de 425 patients qui ont téléchargé l'application chez UC San Diego Health a montré que quelques centaines d'utilisateurs avaient téléchargé leurs dossiers. En 2018, le système de santé a reçu plus de 830 000 visites de patients.

Il convient de mentionner les autres efforts en matière de DSE des grands acteurs de la technologie: Microsoft vient de fermer HealthVault, mais Google n’a pas encore abandonné la partie. Une demande de brevet déposée en 2017 suggère que Google souhaite mettre en place un système permettant de stocker les dossiers des patients et d'analyser les données à l'aide d'un apprentissage automatique afin de prédire les futurs événements de santé. Il est plus facile d’imaginer créer un produit destiné aux entreprises bien établies du secteur DSE telles que Epic et Cerner, à la place d’Apple pour relever ce défi.

Qui a l'endurance et l'endurance nécessaires pour changer les soins de santé?

Aucune solution miracle ne permettra d'améliorer la santé publique dans son ensemble. Il est encourageant de constater qu'Apple adopte une vision à long terme et s'associe à des leaders du secteur pour étudier des solutions à des problèmes difficiles, tels que la démence.

La question est de savoir quelle est l'importance du facteur cool. Apple souhaite-t-il devenir une société de services plutôt qu'un fabricant de gadgets brillants? Peut-être qu'Apple travaille avec les assureurs pour étendre la portée de la montre et rendre les demandes de règlement en assurance disponibles sur l'iPhone.

Si une montre Apple Watch peut détecter un rythme cardiaque irrégulier, il s'agit d'un service inestimable pour une personne ne présentant aucun autre signe d'alerte précoce. Fournir un service similaire au système de santé américain est un appareil beaucoup plus lourd et moins passionnant.

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